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miércoles, 20 de mayo de 2015

Frustración académica

No he cumplido todavía el año de experiencia, y desgraciadamente es un pensamiento que me viene a la cabeza continuamente. La carrera no sirve para casi nada. ¿Una afirmación demasiado fuerte? A ver si explicándome cambia la cosa...

Metáfora: estudiante de fisioterapia (aldeano de Animal Crossing) asomado a la realidad de la carrera (Rey Dedede). ¿Adivináis qué pasa en el siguiente fotograma?

sábado, 4 de abril de 2015

Impresiones sobre el CAC

En esta ocasión quiero hablaros de una "primera vez" más amable. Esta Semana Santa he participado por primera vez en el Centro de Atención al Costalero que el ICPFA organiza desde el año 1999, comenzando en Sevilla y apuntándose con el tiempo Córdoba, Cádiz y Málaga. Aquí tenéis la noticia que anunciaba este año el comienzo del CAC.

Como podéis leer en el enlace anterior, la intención del CAC es educar, prevenir y tratar las lesiones propias de los costaleros (u hombres de trono, dependiendo de la provincia) al desempeñar su labor de transportar el paso.

El ICPFA proporciona trípticos con medidas básicas de higiene postural y cuidados que el costalero debería tener en cuenta desde los meses previos a la Semana Santa hasta después de sacar el paso. Además, en cada una de las provincias se establece una sede física para el CAC donde proporcionar un servicio de fisioterapia a los costaleros, previa cita, desde el Domingo de Ramos hasta el Domingo de Resurrección.




jueves, 19 de marzo de 2015

Una mala primera vez

Esta mañana me han llamado para decirme que ha fallecido una de mis pacientes.

Hacía tiempo que no iba a su casa; recurrieron a mí cuando le dieron el alta hospitalaria, mientras esperaban que recibiera la fisioterapia que le correspondía por la Seguridad Social. Y menos mal, porque la espera fue de dos meses. La llamé un par de veces para saber cómo seguía, y las noticias no eran muy buenas. Aunque no esperaba que se muriera, más bien que quedara una considerable incapacidad funcional (difícil saber qué es mejor).

Es una de esas primeras veces que esperara que llegase tarde, pasado mucho tiempo, cuando fuese más "lógico" que ella ya no estuviera entre nosotros (sesenta y pocos años, hoy día, no es mucha edad). Quizás así, me hubiera sentido menos triste, más resignada por el curso natural de la vida. El caso es que no ha sido así, y para qué engañar a nadie, estoy muy triste. Es una mujer que me ha aportado muchísima experiencia y buenos momentos. ¿Cómo no estar triste por mi primera paciente neurológica, con lo que me gusta a mí la neuro?




domingo, 25 de enero de 2015

Yellow flags y cervicales reumáticas

Quiero hablaros de una anécdota curiosa en mi nueva aventura como fisioterapeuta de la asociación LIRA (Liga Reumatológica Andaluza). Al servicio de fisioterapia que ha montado la asociación me llegan pacientes de las asociaciones involucradas dentro de la misma, como las sevillanas ASEPAR (artritis reumatoide, artritis psoriásica y artritis idiopática juvenil), EAS (espondilitis anquilosante) y AFIBROSE (fibromialgia) entre otras. Enfermedades reumatológicas, en resumen. 

Como consecuencia del paso del tiempo, de la actividad física (ser más o menos sedentario, hacer o no deporte por gusto, el tipo de trabajo) y de la evolución de estas enfermedades y del estado de salud general, es muy frecuente que aparezca artrosis en la columna cervical, acompañada de limitación de la movilidad en mayor o menor grado. En el caso de la espondilitis anquilosante podemos decir que este hallazgo es constante.

Y es muy, muy curiosa, la coletilla que suelen traer estos pacientes: "Me ha dicho el médico que no me muevas el cuello".


La mirada que te echa el paciente cuando dices que le vas a mover el cuello es muy similar a la de Christoph Waltz...

lunes, 20 de octubre de 2014

III Congreso Internacional de Fisioterapia y Dolor, sin falacia mereológica

Me he estrenado en esto de los congresos con una ocasión única: el III Congreso Internacional de Fisioterapia y Dolor. Ha sido una experiencia inolvidable, pero no sólo por el propio congreso en sí, puesto que todas las circunstancias que lo han rodeado me han ayudado a crecer, a aprender y a seguir sonriendo al confirmar que la fisioterapia es lo mío.


Quizás no sea lo más apropiado, quizás debería apostar por una entrega más formal, como suelo hacer, pero esta vez quiero cambiar el formato. Porque lo primero que he aprendido en este congreso es que no por llevar más años ejerciendo se tiene que olvidar el sentido del humor y la humildad. Y puesto que, a pesar de mi timidez crónica, mi vida no sería nada sin bromear, he decidido que esta entrada sea un poco más familiar. Espero poder sacaros alguna sonrisa.

Sin más preámbulos, os dejo con mi versión de los hechos. ¿Por qué me autorretrato como una ameba? Ya lo iréis comprendiendo...



sábado, 26 de julio de 2014

Fisioterapia en el Alzheimer: a propósito de un examen

Este último año de carrera escogí la asignatura optativa Fisioterapia en las discapacidades del envejecimiento, impartida por la doctora Marisa Benítez Lugo. En el examen final de la asignatura podíamos escoger entre dos preguntas de desarrollo, y yo escogí la siguiente: "Diseña un protocolo de intervención para un paciente con enfermedad de Alzheimer en fase II". Marisa me comentó que le había gustado mucho mi planteamiento de tratamiento, así que he considerado interesante compartirlo con vosotros. Tanto las definiciones como el tratamiento en sí, están basados en la excelente formación teórica y práctica que hemos recibido en esta asignatura.

Primero, pongámonos en situación. Según la Clasificación Internacional de Enfermedades, el Alzheimer "es un síndrome debido a una enfermedad del cerebro, generalmente de naturaleza crónica o progresiva, en la que hay déficit de múltiples funciones corticales superiores que repercuten en la actividad cotidiana del enfermo. En ella, se da un proceso de desaprendizaje". Es decir, cuanto más avanza la enfermedad, mayor retroceso cronológico se produce; podría decirse que la persona mayor que padece Alzheimer, se parece a un niño cada vez más pequeño.


domingo, 13 de julio de 2014

Concepto estrella: sobreprotección y nocebo

Me surge la necesidad de retomar la etiqueta de "Concepto Estrella" después de leer la fantástica entrada del blog Soy paciente de Samu titulada "Mamá y papá nocebo".

Aclaremos primero que el efecto nocebo se define como "la parte negativa del efecto placebo"; según Magnus Heier, neurólogo alemán, el efecto nocebo aparece cuando una persona "tiene miedo de la enfermedad o de las terapias a las que habrá de someterse. Entonces, los efectos secundarios serán mucho más graves". Debido a la creencia del paciente de que la terapia no funcionará o incluso será perjudicial, su salud empeora. Para saber más de este tema, haced clic en el siguiente enlace de EFE Salud.

Volviendo de nuevo a la entrada de Samuel Gil, nos encontramos con la descripción de un problema muy habitual en la fisioterapia pediátrica: los padres sobreprotectores, que por miedo a que el niño con limitación funcional o discapacidad "se haga daño", frenan su toma de iniciativa, retrasando la recuperación funcional y malacostumbrando al niño a la necesidad de una asistencia constante que, en muchos casos, no es necesaria.

Después del salto de línea tenéis algunas reflexiones acerca de estos conceptos.



jueves, 1 de mayo de 2014

¿Agujetas o dolor muscular?

A través de la página web Move Forward, promovida por la APTA (American Physical Therapy Association), ha llegado a mis manos esta interesante entrada que explica cómo diferenciar las agujetas del dolor cuando se realiza actividad física. La principal diferencia es que:
  • Las agujetas son un resultado del ejercicio sano y esperado.
  • El dolor es una respuesta patológica y anormal, que puede ser indicativa de daño.

También se resalta la importancia de adaptar la actividad física al umbral de cada uno. De este umbral dependen numerosos factores como la edad, la fuerza de base y el grado de participación del individuo. Por ello, para obtener resultados positivos al realizar actividad física es necesario incrementar este umbral progresivamente, siendo realista según las características personales.


jueves, 24 de abril de 2014

Ante los problemas discales lumbares, la fisioterapia es lo primero

El hospital universitario Thomas Jefferson de Estados Unidos publicó en 2013 en la revista World Neurosurgery un estudio sobre la eficacia de la fisioterapia frente a la cirugía en el tratamiento de patologías degenerativas discales de la zona lumbar. El título original del artículo es "Operative and Nonoperative Treatment Approaches for Lumbar Degenerative Disc Disease Have Similar Long-Term Clinical Outcomes Among Patients with Positive Discography". No está disponible de forma gratuita pero ya aparece indexado dentro de la base de datos Pubmed.



martes, 18 de febrero de 2014

¿Para qué sirve un fisioterapeuta?

Muchas personas no tienen claro cuál es la función de un fisioterapeuta, o peor aún, piensan que un fisioterapeuta se limita a "dar masajes", como los que dan en los balnearios. Nada más lejos de la realidad. Un fisioterapeuta es mucho más, trabaja con personas de todas las edades y trata patologías de todo tipo, siempre desde su perspectiva. Pero como una imagen vale más que mil palabras, os dejo con este vídeo que realizó el Colegio de Fisioterapeutas de Galicia en el año 2012. Espero que os aclare quiénes somos ;)



lunes, 17 de febrero de 2014

500 gramos de vida

La semana pasada, en la primera clase práctica de Fisioterapia Pediátrica visualizamos un documental de RTVE sobre niños prematuros, titulado "500 gramos de vida". Dicha cifra es el peso mínimo que puede tener un recién nacido, junto con un mínimo de 24 semanas de gestación, para considerar la posibilidad de sacarlo adelante.

Por regla general uno piensa que un niño prematuro es más o menos un niño que se adelanta y que es un poco más pequeñito que otros recién nacidos, pero poco más. Esto no es así, es mucho más complejo. Os haréis una idea de a qué me refiero después del salto de línea.


sábado, 15 de febrero de 2014

Fisioterapeutas en la unidad de Neonatología

Con motivo de la asignatura Fisioterapia Pediátrica estamos teniendo y vamos a tener acceso a un importante volumen de información relacionado con esta parte de la profesión. En mi grupo de prácticas de esta asignatura hemos tenido la suerte de ser asignados a Raquel Chillón, excepcional fisioterapeuta y especialista en fisioterapia pediátrica. A través de su Twitter (@raquelchillon) y Facebook (RaquelChillón Cólico Lactante) tenemos acceso a gran cantidad de material de pediatría.

Hoy os traigo un interesante artículo de eFisioterapia.net, titulado "Papel del fisioterapeuta en niños prematuros en las unidades de neonatología durante las dos últimas décadas", elaborado por Inmaculada Martínez Hortelano.



sábado, 5 de octubre de 2013

Fisioterapeutas twitteros

Me imagino que muchos de vosotros tendréis Twitter y ya os habréis encargado de bichear y buscar cuentas relacionadas con la fisioterapia, pero aun así me gustaría destacar tres cuentas que sigo y que constantemente están publicando noticias y artículos relacionados con nuestra profesión. Las tenéis después del salto de línea.


¿Dudas fisioterapéuticas? Él te responde

A través de Twitter he encontrado el blog Soy paciente de Samu, cuya autoría corresponde al fisioterapeuta y osteópata catalán Samuel Gil Gracia. Es un blog muy curioso en tanto que Samu responde a las dudas que los pacientes/internautas le plantean por correo electrónico o a través del propio blog.



miércoles, 27 de marzo de 2013

¿Sabe realmente la población general cuándo puede acudir a un fisioterapeuta?

En la 6ª edición del Certamen Internacional de Artículos de Fisioterapia en Internet participó el artículo que da nombre a esta entrada: ¿Sabe realmente la población general cuándo puede acudir a un fisioterapeuta?. En él, la autora explica el estudio que realizó para comprobar qué entienden las personas de a pie por fisioterapeuta: con qué lo asocian, qué clase de pacientes atiende y en qué ámbitos trabaja.

Aunque no fue uno de los ganadores, me llama la atención el tema escogido por no ser la comparación de dos tratamientos; parece que a los fisioterapeutas nos da mucha pereza investigar más allá de la eficacia de los tratamientos.

Si al igual que a mí os llama la atención este artículo, podéis leerlo haciendo clic aquí.