Hoy no es un día importante

Hace una hora escasa me he enterado, por la tele, de que hoy 5 de noviembre es el Día del Cuidador. Me ha sorprendido porque no me sonaba haber escuchado ninguna noticia relacionada esta mañana, en ninguna cadena (al menos en los escasos segundos que cada canal puede permanecer cuando mi padre tiene el mando a distancia). Entonces me fijo en que es el telediario de La 2. Claro. Una noticia menor para un canal menor...¿no?

También me encuentro la ingrata sorpresa de que en Twitter no hay un hashtag sobre el tema. Ni siquiera es tendencia. Encuentro un único tuit de una cuenta-huevo enlazando a una noticia de periódico digital que comenta que hoy es el Día del Cuidador.

La lección de Malumar

A finales de junio, cuando terminé mi contrato en LIRA, una paciente (de las más agradecidas que he conocido en mi breve experiencia) me regaló una maceta de Anturio. Como yo le pongo nombre a casi todas mis cosas, y siendo esta un ser vivo, decidí llamarla Malumar, haciendo un anagrama con el nombre y apellidos de esta paciente, para no olvidar que me la regaló ella.

Al principio me preocupó un poco la idea, porque mi casa tiene muy mala orientación solar para tener plantas, y me resultó muy traumática la agonía de mi primera planta, Mileena (si os gusta Mortal Kombat pillaréis el nombre), una planta carnívora que mi hermano me regaló porque me hacía muchísima ilusión. Además, he heredado la mano gafe de mi madre con las plantas.

Aun así era un regalo, y de una paciente, así que me propuse hacerme cargo de su crianza.

Algo así era Malumar en sus días mozos.

Hidroterapia en parálisis cerebral: ¿qué nos dice la evidencia científica?

Escribí este texto para el boletín de noticias de ASPACE Sevilla, donde trabajo actualmente. Puesto que va dirigido a padres, he utilizado un lenguaje lo más coloquial posible.

Constantina

Los días que toca médico pone a prueba nuestra paciencia.

Nunca le han gustado los médicos. Por eso ahora tiene médico.

No le gusta nada que haya retraso, porque de tanto tiempo sentado en la silla de ruedas empieza a dolerle su sensible lado izquierdo. Porque espera mucho rato para cinco minutos de consulta. Porque, cuando la cita es temprano, tiene que madrugar para nada, y cuando es tarde, le pisa con la hora del almuerzo. Y siempre hay retraso.

En realidad, lo que menos le gusta de todo es que ya no es dueño de su propio tiempo.

¡Mi primer cumplefisio!

El 23 de julio de 2014 recogí (y pagué) el resguardo de mi título de graduada en Fisioterapia y, por tanto, pasé a ser oficialmente fisioterapeuta. Si miráis el calendario, o la fecha de esta entrada si la leéis más tarde, veréis que ayer volvió a ser 23 de julio...¡Llevo un año siendo fisioterapeuta! Creo que este año se me ha pasado rápido como ninguno.

Hace un año escribí esta entrada planteando mis buenos propósitos para mi primer año de ejercicio profesional: expectativas, formación y sobre todo, intención de trabajo. Me ha parecido divertido en este cumplefisio revisar si esos objetivos se han cumplido, además de hacer balance del año. Ya podemos sacarle punta al comienzo de esa entrada: "Lo más duro ya ha terminado". Cuánta ingenuidad...Sólo era el principio de lo difícil de verdad.

Frustración académica

No he cumplido todavía el año de experiencia, y desgraciadamente es un pensamiento que me viene a la cabeza continuamente. La carrera no sirve para casi nada. ¿Una afirmación demasiado fuerte? A ver si explicándome cambia la cosa...

Metáfora: estudiante de fisioterapia (aldeano de Animal Crossing) asomado a la realidad de la carrera (Rey Dedede). ¿Adivináis qué pasa en el siguiente fotograma?

Impresiones sobre el CAC

En esta ocasión quiero hablaros de una "primera vez" más amable. Esta Semana Santa he participado por primera vez en el Centro de Atención al Costalero que el ICPFA organiza desde el año 1999, comenzando en Sevilla y apuntándose con el tiempo Córdoba, Cádiz y Málaga. Aquí tenéis la noticia que anunciaba este año el comienzo del CAC.

Como podéis leer en el enlace anterior, la intención del CAC es educar, prevenir y tratar las lesiones propias de los costaleros (u hombres de trono, dependiendo de la provincia) al desempeñar su labor de transportar el paso.

El ICPFA proporciona trípticos con medidas básicas de higiene postural y cuidados que el costalero debería tener en cuenta desde los meses previos a la Semana Santa hasta después de sacar el paso. Además, en cada una de las provincias se establece una sede física para el CAC donde proporcionar un servicio de fisioterapia a los costaleros, previa cita, desde el Domingo de Ramos hasta el Domingo de Resurrección.

Una mala primera vez

Esta mañana me han llamado para decirme que ha fallecido una de mis pacientes.

Hacía tiempo que no iba a su casa; recurrieron a mí cuando le dieron el alta hospitalaria, mientras esperaban que recibiera la fisioterapia que le correspondía por la Seguridad Social. Y menos mal, porque la espera fue de dos meses. La llamé un par de veces para saber cómo seguía, y las noticias no eran muy buenas. Aunque no esperaba que se muriera, más bien que quedara una considerable incapacidad funcional (difícil saber qué es mejor).

Es una de esas primeras veces que esperara que llegase tarde, pasado mucho tiempo, cuando fuese más "lógico" que ella ya no estuviera entre nosotros (sesenta y pocos años, hoy día, no es mucha edad). Quizás así, me hubiera sentido menos triste, más resignada por el curso natural de la vida. El caso es que no ha sido así, y para qué engañar a nadie, estoy muy triste. Es una mujer que me ha aportado muchísima experiencia y buenos momentos. ¿Cómo no estar triste por mi primera paciente neurológica, con lo que me gusta a mí la neuro?

Yellow flags y cervicales reumáticas

Quiero hablaros de una anécdota curiosa en mi nueva aventura como fisioterapeuta de la asociación LIRA (Liga Reumatológica Andaluza). Al servicio de fisioterapia que ha montado la asociación me llegan pacientes de las asociaciones involucradas dentro de la misma, como las sevillanas ASEPAR (artritis reumatoide, artritis psoriásica y artritis idiopática juvenil), EAS (espondilitis anquilosante) y AFIBROSE (fibromialgia) entre otras. Enfermedades reumatológicas, en resumen. 

Como consecuencia del paso del tiempo, de la actividad física (ser más o menos sedentario, hacer o no deporte por gusto, el tipo de trabajo) y de la evolución de estas enfermedades y del estado de salud general, es muy frecuente que aparezca artrosis en la columna cervical, acompañada de limitación de la movilidad en mayor o menor grado. En el caso de la espondilitis anquilosante podemos decir que este hallazgo es constante.

Y es muy, muy curiosa, la coletilla que suelen traer estos pacientes: "Me ha dicho el médico que no me muevas el cuello".

La mirada que te echa el paciente cuando dices que le vas a mover el cuello es muy similar a la de Christoph Waltz...

Guía sobre el ictus V: recomendaciones al alta

Llegamos con esta quinta entrega al final de la Guía sobre el ictus, en la que expondremos algunos consejos finales llegado el momento del alta de rehabilitación, en el que vuelven a surgir muchas dudas al sentir que ya no se cuenta con el abrigo del sistema sanitario.

Podría hacerse una guía muchísimo más amplia si se realizara desde una perspectiva multidisciplinar, pero dado que este es un proyecto realizado por una sola persona, fisioterapeuta, ese ha sido el punto de vista que hemos aplicado.

A pesar de las limitaciones de esta guía, me siento satisfecha por el trabajo realizado, y aunque no haya podido respetar la periodicidad semanal que planteé inicialmente, no deja de ser una experiencia más el haber comenzado y terminado este pequeño proyecto.

¡Vamos con las últimas preguntas!

Querida mamá

Esta es una reflexión en forma de carta dirigida a madres y padres (biológicos o "postizos"), tutores, mentores, profesores, instructores...En definitiva, a todos aquellos que sienten la responsabilidad de proteger a alguien.

Mi primera colaboración: Programa de Formación Integral de Autocuidado

Las dos últimas semanas he tenido tantos compromisos (laborales y personales) que el fin de semana pasado acabé agotada, y no llegué a publicar una reseña de mi participación en este proyecto. Ha sido una experiencia maravillosa y, aunque mi charla tuvo lugar la semana pasada, quiero dejar constancia de todo lo que me ha aportado.

Estoy hablando del Programa de Formación Integral de Autocuidado, una iniciativa de ASEPAR, la Asociación Sevillana de Pacientes con Artritis Reumatoide, que engloba a pacientes que padecen esta patología, así como Artritis Psoriásica y Artritis Idiopática Juvenil. Si bicheáis un poco su página web, comprobaréis que son pacientes y profesionales inquietos que no paran de organizar jornadas y eventos para saber más acerca de su propia patología con la colaboración de profesionales sanitarios. Unos auténticos pioneros de la educación para la salud. También podéis seguirlos en su cuenta de Twitter @aseparorg.

¿El deporte es salud? Estudio de un caso (el mío)

El 29 de agosto me apunté a un gimnasio de mi barrio con una oferta por dos meses. Es la primera vez que voy a un gimnasio. Es más, aunque sea vergonzoso, es la primera vez que hago deporte voluntariamente.

¿Por qué tomé esta decisión? Por tres motivos fundamentales:

1. Predicar con el ejemplo. No es muy serio reñir a los pacientes y decirles que tienen que hacer ejercicio porque "el movimiento es vida", cuando pierdes el aliento sujetando la pierna de un paciente un poco más grande que la media por llevarla al punto de no dolor al hacer la técnica de Jones.
2. El cuerpo me lo pedía. Siempre he sido muy machacona con los estudios, así que en bachillerato y durante la carrera me he privado de muchas actividades "extraescolares" para poder sacar los estudios sin el agobio de atender otras obligaciones autoimpuestas. Y eso se nota. Sobre todo cuando mi padre enfermó y quedarme en casa era obligatorio una semana detrás de otra, fue cuando me di cuenta de lo mucho que necesitaba moverme. Ya no me juego entrar en la carrera ni el título, así que es el momento para convertir el deporte en un hábito.
3. Pagando duele más. Claro que no hace falta pagar para hacer deporte. Como fisioterapeuta, tengo recursos (y compañeros con más recursos todavía que yo) para diseñarme un plan de entrenamiento. Pero nunca había hecho deporte antes, y sabía que yo sola no iba a marcarme un ritmo de ejercicio. Así que me acerqué a un gimnasio que me recomendaron y pagué la matrícula sin preguntar nada más. Ya no había marcha atrás, y tenía que aprovechar el dinero gastado. Un poco drástico, pero efectivo.

Y aquí estamos, casi dos meses después. Las primeras semanas fui 5 días por semana, pero luego comenzaron las complicaciones de horario así que ahora mismo voy 3-4 días en semana. Procuro ir a clases todos los días que puedo, preferiblemente a zumba y a mantenimiento (ejercicios de piernas, glúteos, abdominales y brazos, un poco de todo); me gustaría ir a step y a pilates, pero los horarios no me vienen bien. Los días que no llego a tiempo para una clase hago 15 minutos de calentamiento en bicicleta, circuito de máquinas (supervisada por la monitora pero lo adapto con mi propio criterio) y termino con 20-30 minutos de elíptica, dependiendo del margen de tiempo que tenga.

¿Qué he notado durante estas semanas? Lo tenéis después del salto de línea.

III Congreso Internacional de Fisioterapia y Dolor, sin falacia mereológica

Me he estrenado en esto de los congresos con una ocasión única: el III Congreso Internacional de Fisioterapia y Dolor. Ha sido una experiencia inolvidable, pero no sólo por el propio congreso en sí, puesto que todas las circunstancias que lo han rodeado me han ayudado a crecer, a aprender y a seguir sonriendo al confirmar que la fisioterapia es lo mío.

Quizás no sea lo más apropiado, quizás debería apostar por una entrega más formal, como suelo hacer, pero esta vez quiero cambiar el formato. Porque lo primero que he aprendido en este congreso es que no por llevar más años ejerciendo se tiene que olvidar el sentido del humor y la humildad. Y puesto que, a pesar de mi timidez crónica, mi vida no sería nada sin bromear, he decidido que esta entrada sea un poco más familiar. Espero poder sacaros alguna sonrisa.

Sin más preámbulos, os dejo con mi versión de los hechos. ¿Por qué me autorretrato como una ameba? Ya lo iréis comprendiendo...

Guía sobre el ictus IV: términos de fisioterapia

De nuevo tengo que pedir disculpas por la ausencia, esta vez de casi dos meses. Está siendo una época de muchos cambios, de adaptación a nuevos ritmos que ya no marcan los horarios de clase y de trabajar duro por encontrar un puesto de trabajo (difícil, pero no imposible). También me han sorprendido algunos problemillas de salud, algo raro porque soy de las que se resfría un par de veces al año y ya está.

No me he olvidado del blog, y tengo en mente nuevas entradas y nuevos temas a tratar, pero probablemente no podré mantener la misma constancia de antes hasta que esté un poco más centrada, y más recuperada. Eso sí, como siempre, intentaré dedicarle todo el tiempo posible.

Una vez dadas las explicaciones pertinentes, vamos con la cuarta entrega de la Guía sobre el ictus. Continuamos con el diccionario de términos, centrándonos en el lenguaje que se suele utilizar en la sala de fisioterapia. Hemos procurado incluir las palabras que se utilizan con más frecuencia, pero como siempre, cada paciente es único y puede presentar características que no se reflejen en esta guía. Si os quedan dudas siempre podéis escribirnos y, si reclamáis una palabra habitual que no se haya incluido, podemos añadirla posteriormente a esta sección.

Recomendamos la lectura de las entradas anteriores porque se manejan conceptos explicados en ellas.

"Quiero que sepas que hay una salida"

A estas altas horas de la noche no puedo evitar compartir con vosotros este maravilloso vídeo que acabo de visualizar en Facebook. Imagino, por la tipología del paciente, que tendrá algún tipo de parálisis cerebral atetósica, o algo similar. Pero desde luego, sabe muy bien lo que dice.

Yo conocí la filosofía del "para qué" este año, y la verdad es que me ha ayudado mucho (y me sigue ayudando) en los momentos difíciles. Espero que el vídeo os guste y, si estáis pasando por un mal momento, os ayude a ver la vida con otros ojos.

La fibromialgia sí es una enfermedad física

Eso es lo que afirma un estudio de 2013, según el cual la fibromialgia está causada por un trastorno de la regulación de la temperatura y de la nutrición muscular ocasionado por una lesión que afecta a los shunts arterio-venosos, unas válvulas que se encuentran en los vasos sanguíneos comunicando ambos sistemas vasculares. Una teoría francamente interesante, y bien argumentada, que arroja bastante luz a una enfermedad que nos resulta tan misteriosa.

Ese es el resumen del artículo, pero os recomiendo que leáis la noticia, donde se desarrolla esta teoría y además, se ofrece el artículo original en descarga.

Guía sobre el ictus III: diccionario de términos

Lo primero, disculpadme por haber tardado en subir esta entrada, me ha sido imposible terminarla antes por motivos de salud.

Llegamos a la tercera entrega de la guía sobre el ictus. Esta vez sí que vamos a desarrollar la idea inicial con la que empecé esta guía: el diccionario sanitario-paciente. En las otras entradas he expuesto muchos otros conceptos que han terminado por retrasar este, pero me siento muy satisfecha con el trabajo realizado y considero que también aportan información a la hora de prevenir, identificar y mentalizarse acerca de la nueva situación.

En la próxima guía continuaré con el diccionario, enfocado más a los conceptos que se manejan en la consulta de fisioterapia; un bloque importante, puesto que los familiares deben estar muy presentes en el proceso de rehabilitación.

Sin más preámbulos, ¡comencemos!

Guía sobre el ictus II: concepto, tipos de ictus y primeras medidas

La semana pasada hablamos de la forma de llamar a esta patología, hicimos un repaso de las causas que la producen y finalizamos con un sencillo protocolo a seguir ante la sospecha de que se está produciendo un ictus (para consultar la primera parte de la guía, haz clic aquí).

Esta semana vamos a explicar de forma breve y sencilla qué ocurre exactamente cuando se produce un ictus, los tipos que existen, y una breve reseña sobre las primeras medidas que se pueden tomar ante la enfermedad, para organizar un poco las nuevas condiciones de vida que se van a presentar.

La semana que viene entraremos de lleno en la terminología médica referida a las secuelas de la enfermedad. No he llegado a abordarla en esta entrada porque al final ha resultado más extensa de lo que tenía planeado, ya que he querido incluir otros aspectos igualmente necesarios para comprender y afrontar mejor la situación de enfermedad.

Guía sobre el ictus I: nombre, factores de riesgo y signos de alarma

Por contar con dos personas en mi familia que sufrieron un ictus, es un tema que me remueve especialmente. Cuando lo vives en primera persona, te das cuenta de las verdaderas barreras que se encuentran los pacientes y sus cuidadores; imaginaos la riqueza que supone para mí contar con el punto de vista del fisioterapeuta, del paciente y del cuidador al mismo tiempo.

Podría abordar mil cosas relacionadas con el paciente con ictus y su universo, pero en este caso quiero centrarme en una, probablemente la más sencilla para nosotros, pero no tanto para el paciente y su cuidador: me refiero al vocabulario técnico. Desde el momento en que el paciente entra por la puerta de urgencias, sus familiares son bombardeados con miles de términos médicos que definen lo que ha pasado, y es duro saber que tu familiar está luchando por su vida contra algo que no sabes ni pronunciar bien.

Así que os dejo en esta entrada la primera parte de un pequeño diccionario de términos habituales en el paciente con ictus, explicado de la forma más sencilla posible. En lugar de ordenarlo alfabéticamente, he preferido hacerlo cronológicamente, es decir, desde el momento en que aparecen los síntomas de alarma. No estarán todos los términos, no siempre será fácil adaptar el lenguaje, pero espero que os resulte útil, tanto a la persona que esté viviendo esta situación de forma más o menos directa, como a la persona que quiera saber un poco más.

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